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河北廊坊市蓝天烧烫伤医院应用烧伤再生疗法乐成治疗深III度烧伤（二）
2004年5月21日 ，报道了河北省廊坊市蓝天医院（烧烫伤专科医院）应用烧伤皮肤再生医疗技术救治一名18岁右前臂右手背深III度热压烧伤患者。经过46天（伤后55天）的治疗 ，患者目前的情况怎么样了？深III度的热压烧伤创面怎么应用烧伤再生疗法处置？治疗的效果怎么样？与传统的干燥外科植皮疗法相比有什么优点？这些应该是各人非常体贴和关注的问题。事实胜于雄辩。现在 ，让我们把这名患者的治疗经过、治疗结果 ，结合各阶段的照片资料给各人做一个详细的介绍。
这是一名从甘肃到河北打工的18岁女青年 ，于5月4日在事情中右手及右前臂不慎被卷入约250。C的烘纸机中而发生烧伤和挤压伤 ，热源接触时间约3分钟。伤后住进了当地某县医院进行治疗 ，病情得到开端控制 ，但是 ，因伤情较重、处置难度较大 ，于5月12日（伤后第8天）转到廊坊市蓝天烧烫伤专科医院进一步救治。
患者入院后 ，该院即应用目前国际最先进的烧伤再生医疗技术给患者进行治疗 ，郝世平院长亲自对患者的深III度创面进行无损伤的削痂处置 ，然后再将具有� ；ご疵妗⒏缓煞莺蜕偕镏实募每教ㄊ笊丈烁嗤坑诖疵嫔�。经过几天的规范处置 ，患者的疼痛、肿胀不适等症状明显改善 ，手指能适当活动 ，体温恢复正常 ，病情稳定。
5月17日 ，中国烧伤创疡科技中心陈永翀主任应邀赶到该院 ，对此患者进行了会诊。查房检查：患者生命体征正常 ，一般情况良好 ，心、肺无异常。创面漫衍在右手和右前臂 ，掌侧较浅创面已愈合 ，前臂背侧创面坏死组织大部门清除洁净 ，烧伤深达脂肪深层 ，部门创面已见新生长的粉红色组织 ，手背仍有部门坏死组织 ，并有肌腱、指骨坏死 ，烧伤深度达骨骼 ，手指能轻度屈伸 ，指端血循环良好 ，烧伤创面周围皮肤颜色正常。诊断：右手、右前臂热压伤 ，TBSA=5% ，浅II度2% ，深III 度3%。查房结束后 ，陈主任示范和指导各人进行烧伤再生医疗技术的创面规范操作 ，结合事情实践介绍III度烧伤的治疗经验 ，制定了具体的治疗计划。
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规范创面处置（无损伤削痂）5天创面体现
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治疗第18天创面体现 ，可见肌腱、骨、枢纽裸露
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2004年5月31日 ，经过18天（伤后27天）烧伤再生医疗技术的创面规范处置,创面坏死组织基本实现了无损伤性液化排除 ，大部门创面被新生肉芽组织笼罩。但是 ，由于烧伤深度非常深 ，浅层坏死组织液化清除后 ，食指、中指、无名指、小指的伸肌腱外露并有坏死的体现 ，掌骨、指骨、掌指枢纽、指间枢纽外露 ，由此可以看出该创面的损伤非常深而且很严重�？萍贾行牡某轮魅卧俅卫吹礁迷� ，制定了创面处置原则：1、给创面缔造生理湿润环境 ，� ；ね饴兜募‰臁⒐趋篮褪嗯� ；2、供应富足的营养物质和生命再生物质 ，尽最大可能挽救间生态组织 ，实现肌腱、枢纽囊再生 ；3、促进周围上皮和软组织的生长 ，笼罩裸露的骨骼、肌腱和枢纽腔 ，为下一阶段有须要做的皮肤移植缔造条件.
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治疗第35天 ，创面被肉芽组织笼罩
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自体大张中厚皮移植术后第4天开包换药情况
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2004年6月8日 ，应用烧伤皮肤再生疗法治疗第35天 ，食指伸肌腱因烧伤过于严重而液化清除 ，其余手指的肌腱部门坏死组织被无损伤清除后实现了肌腱原位再生重建 ，枢纽囊实现了再生 ，枢纽腔获得修复 ，生长良好的肉芽组织基本将肌腱、骨骼和枢纽腔笼罩。此时 ，由于患者、家属和单元提出尽快关闭创面的要求 ，结合患者创面的条件 ，及已应用烧伤皮肤再生医疗技术处置创面35天（伤后43天）而没有发现“皮岛”生长 ，所以我们选择了创伤较小的：“右前臂、右手清创+自体大张薄~中中厚皮移植+左大腿取皮术” ，手术损伤小 ，手术过程宁静顺利 ，术后植皮区和供皮区均接纳MEBO网纱包扎 ，缔造再生修复的环境和再生物质。术后第一天 ，供皮区凭据烧伤皮肤再生医疗技术的要求进行换药 ，术后第9天实现中中厚皮供皮区生理性再生修复 ，第21天外观完全恢复 ；植皮区术后第4天开包换药 ，所植皮片生长良好 ，植皮乐成率90% ，然后 ，继续使用再生医疗技术处置创面。
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治疗第46天创面修复 ，外形较好
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薄~中中厚皮供皮区术后应用再生疗法处置
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术后第4天 ，供皮区接纳MEBO半袒露处置
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术后第9天创面关闭 ，21天完全生理再生修复
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2004年6月29日 ，应用烧伤皮肤再生疗法治疗第46天 ，创面关闭 ，右前臂和手的外形、外观基本恢复到受伤前的状态 ，肘枢纽、腕枢纽功效恢复正常 ，各指枢纽、掌指枢纽也能做小范围的曲伸运动。现在患者已进入功效锻炼、功效康复和综合预防疤痕增生治疗阶段� ；颊摺⒓沂艉偷ピ灾瘟平峁浅Ｂ�。
一例右前臂、右手严重热压烧伤的患者 ，如果直接接纳传统的干燥、外科手术的治疗要领治疗 ，必将导致创面加深、损伤加重 ，其将要接受2~3次重大手术的攻击和创伤 ，甚至需要负担截肢或截指手术的风险 ，结果将是终身残废和器官缺失。而这位年轻的18岁的女子 ，伤后有幸接受了烧伤皮肤再生医疗技术的治疗 ，实现了组织器官的再生 ，保留了肢体的完整性和大部门的功效
相关链接：
一（河北廊坊蓝天医院应用烧伤再生医疗技术治疗手深度烧伤初见成效）
中国烧伤创疡科技中心临床部